医学伦理学第二章：第四节　生命论

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第四节　生命论

一、生命神圣论

（一）概述

生命神圣论是认为人的生命具有道德价值的伦理观，认为人的生命是神圣不可侵犯 、至高无上、极其重要的 。

（二）生命神圣论的意义

1
、使人们珍重生命 ，有利于人类的生存和发展。

在人类社会早期
，人们意识到生存的艰难，产生了生命极其宝贵的生命神圣思想
。生命对于人是第一重要的 ，生命与世界上的其他事物相比具有至高无上性
，离开了生命，世界上万事万物就失去了存在的意义。

2、促使医学科学和职业的产生并促进其发展 。

生命神圣论是医学科学和医学职业产生的基础
。生命宝贵 ，所以当生命受到伤害 、受到疾病折磨的时候
，就需要一种学问予以研究和解决，就需要有一种职业
、一部分人专门为这些伤害、受到疾病折磨的人们提供帮助。这门学问就是医学 ，这种职业就是医疗卫生职业
，这些专业人员就是医务人员 。生命神圣思想，激励人们探索生命的奥秘 ，发现诊治疾病的新方法，建立维护人类健康的完善医疗卫生制度
，也大大促进医学科学的发展和医疗技术的进步
。

（三）生命神圣论的局限性

1 、生命神圣论具有抽象性，缺乏辨证性

（1）从历考察 ，人的生命并不是绝对神圣不可侵犯的

（2）在现实生活中不难发现
，人的生命也不是绝对神圣不可侵犯的。

2
、生命神圣论在现实中导致大量医学伦理难题 。

（1）能否控制人口数量

（2）能否实施生育控制措施

（3）能否停止对病人的抢救

（4）能否对生命进行研究

（5）能否摘取人体器官进行移植

二、生命质量论和生命价值论

（一）生命质量论

1 、概述

所谓生命质量论，是指根据人的自然素质的优劣 ，而采取不同对待的生命伦理观
。

2 “生命质量 ”种类

（1）主要质量

主要质量指个体生命的身体或智力状态。根据这一生命质量标准
，生命质量论认为，诸如严重的先天心脏畸形和无脑儿 ，其主要质量已经非常低
，因此，已经没有必要进行生命维持 。

（2）根本质量

根本质量是与他人在社会和道德上相互作用上的生命的意义和目的
。根据这一生命质量标准 ，生命质量论认为
，诸如极度痛苦的晚期肿瘤病人
、不可逆的昏迷病人已经失去了与他人在社会和道德上的关系，失去了生命的意义和目的 ，因此，已经没有必要进行生命维持。

（3）操作质量

操作质量是利用智商或诊断学的标准来测定智力和生理状况 。根据这一生命质量标准
，有的生命质量论者认为，智商高于140的人是高生命质量的天才 ，智商在70以下的人属于心理缺陷
，智商在30以下者是智力缺陷较为严重的人，智商在20以下的就不算是人。

（二） 生命价值论

1、概述

所谓生命价值论 ，是指根据生命对自身和他人 、社会的效用如何
，而采取不同对待的生命伦理观
。

2“生命价值”的种类

（1）根据生命价值主体的不同，生命价值分为内在价值和外在价值。

内在价值就是生命具有的对自身具有效用的属性 ，是生命具有的对自身的效用；外在价值就是生命具有的对他人
、社会具有效用的属性
，是生命具有的对他人、社会的效用 。

（2）根据生命价值是否已经体现出来，生命价值分为现实的生命价值（现实价值）和潜在的生命价值（潜在价值）
。

现实价值指已经显现出生命对自身 、他人和社会具有效用；潜在价值指生命目前尚未显现、将来才能显现出对自身
、他人和社会的效用。

（3）根据生命价值的性质 ，生命价值分为正生命价值、负生命价值和零生命价值 。

正生命价值是指生命有利于自身 、他人和社会的效用的实现
，即对自身
、他人和社会有积极效用；负生命价值是指生命洋害于自身、他人和社会的效用的实现，即对自身 、他人和社会有消极效用；零生命价值（无生命价值）是指生命无利无害于自身
、他人和社会的效用的实现 ，即对自身、他人和社会既没有积极效用又没有消极效用
。

3 、生命价值量的确定

生命价值论，要求根据生命对自身和他人
、社会的效用如何
，采取不同对待。可见，确定生命价值量是极其重要的 。

（三）生命质量论和生命价值论的意义

1、生命质量论和生命价值论完善了人类对于生命的医学伦理理论

2 生命质量论和生命价值论具有重大的现实意义

（1）为我国的人口政策提供了伦理依据

（2）为人类的生育控制措施提供了伦理依据

（3）为人类停止对不可救治病人的抢救提供伦理辩护

（4）为对生命进行研究提供了伦理依据

（5）为摘取人体器官进行移植提供伦理依据

三 、生命神圣
、质量、价值论

在生命神圣论的基础上 ，人们提出了生命质量论和生命价值论
，形成了人类对自身生命的完善认识——生命神圣 、质量、价值论
。

所谓生命神圣
、质量、价值论，是指人的生命是极其宝贵的 、具有一定的质量
、能够创造价值。所以 ，人类应该珍重、救治 、完善自身生命
，但在一定的条件下，可以根据其生命质量和价值 ，采取相应的措施分别对待 。

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