用药错误

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，希望能够帮助到您 。

2011年原卫生部颁布实施的《医疗机构药事管理规定》将用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当
。

临床用药的过程一般是指开写处方 、转抄医嘱
、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。

一 、用药错误的基本知识

（一）用药错误原因

1、管理缺失

（1）工作流程和环境的缺陷

（2）培训缺失

医生
、护士和药师对新购入的药品的知识缺乏培训，不了解新药的正确使用方法、注意事项和禁忌症等 ，造成用药错误 。

（3）患者教育欠缺

2 、认知缺失或障碍

（1）医生非主观意愿的诊断错误

（2）患者记忆力缺失或有精神障碍

3
、操作失误（行为因素）

（1）沟通失误

（2）剂量计算错误

（3）给药时间、途径或剂型错误

4 、其他因素

（1）产品缺陷

（2）患者因素

（二）用药错误的分级

根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，将用药错误分为A~I级：

A级
，客观环境或条件可能引发差错（差错隐患）

B级，发生差错但未发给患者

C级 ，患者已使用
，但未造成伤害

D级，患者已使用 ，需要监测差错对患者造成的后果
，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害

E级，差错造成患者暂时性伤害 ，需要采取处置措施

F级
，差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间

G级，差错导致患者永久性伤害

H级 ，差错导致患者生命垂危
，需要应用维持生命的措施

I级，差错导致患者死亡

（三）用药错误的类型

1
、处方错误

2、转抄错误

3 、调剂错误

4
、给药错误

5、患者依从性错误

6 、监测错误

7
、其他用药错误

二、用药错误的防范

（一）发现用药错误的方法

1 、用药差错和ADEs报告系统

自愿报告系统是析因性分析法的基础 ，对于识别错误来源，如特定药品、剂量
、剂型和用药途径有重要价值。

全国临床安全用药监测网

2、病例审查

3 、计算机检测方法

4
、直接观察

（二）预防用药错误的策略

1、倡导和建立正确的用药安全文化

2 、环境与流程的优化与持续改进

3
、管理规范到位

（1）规范处方行为
，预防沟通失误

（2）规范药品购入管理，预防产品缺陷引发用药错误

（3）规范操作流程 ，定期检查落实

（4）使用药物评估系统
，对收集数据的可靠性和用药错误报告进行评估，制定药品质量改进和安全使用的计划

4、人员培训

制定新药新知识培训制度 ，预防因医务人员知识缺失造成的用药错误
。

（三）不同环节用药错误的防范措施

1 、开处方环节

（1）学习与沟通
，掌握选择正确药物的知识信息。

（2）观察与思考，实现个体化治疗 。

（3）修订医嘱后及时沟通 ，提醒护士和其他人员
。

（4）医嘱完整不漏项。

（5）医嘱清楚明确

1不使用不规范
、不明确的缩写

2不使用不清楚的用法说明

3使用精确的药物剂量单位

4按照标准命名法开具处方
，使用药物的通用名称，可注明商品名（如果医疗需要）

5在小数点表达时使用引导零 ，而不使用末尾零

6“units
”（单位）应拼写出全名

7开具医嘱 或书写处方时应清晰易读

8开方医师尽可能与患者、看护交流
，说明药方和任何需要预防和观测的情况，包括过敏症状 ，高敏反应等 。

2 、药品调配环节

（1）保持整齐
、干净、安静的环境

（2）加强核对，规范操作

（3）保证足够的人力配备
，减少因人员不足引致忙乱无序而带来的调配差错

3 、药师发药环节

管理层面的防范措施包括

1保持足够的人力配备，减少因人员不足而带来的发药差错

2加强培训 ，不断提高药师的知识与技能水平

3建立符合工作实际的管理制度

技术层面的防范措施包括

（1）良好的服务态度和服务语言标准化

（2）交代药物的用量

（3）交代用药时间

（4）多药合用
，交代服药间隔时间

（5）交代用药途径及用药方法

（6）交代用药注意事项

（7）指导患者正确使用特殊包装或特殊装置的药品

（8）交代药品贮存条件与方法

（四）药师在用药错误方法工作中的作用

（1）审核处方（医嘱）或实行医嘱重整，尤其是在患者入院、转出或出院时 ，及时发现用药错误并进行有效干预
，保证患者安全
。

（2）提供药学服务

（3）检查和指导药物的临床使用

（4）复查患者的用药情况

（5）帮助医生收集和完善患者的临床信息，包括用药史
、过敏史和高敏反应、诊断 、妊娠状态
、潜在药物相互作用、药品不良反应和检验数据等 ，确保选择适宜的治疗手段。

（6）为患者提供用药教育

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